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今日精选:郭德尚:肝腹水的中医治疗方法

来源:深圳维明生 2023-04-25 15:12:05


(相关资料图)

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,本病具有起病隐匿、发展迅速、病情危笃等临床特性,大部分患者在就诊时已然错失最佳手术时机,因此只能依靠药物保守治疗为主。其临床表现主要以肝区疼痛不适、食少纳差、神疲乏力、肝脾肿大为主。尤甚者亦可发生黄疸、腹水、出血、昏迷,其中以癌性腹水最为常见,癌性腹水系指由于病变导致机体肝功能受损造成白蛋白合成量减少,促使血浆胶体渗透压下降或门静脉压力升高致使细胞内外水液代谢失衡,细胞内的水液渗透腹壁,形成腹水。腹水量较少时,患者可无自觉症状,当病情发展到一定程度时,患者即可出现腹部膨隆、腹胀腹痛等临床表现。西医对于腹水目前主要是对症支持治疗,包括使用利尿剂、补充白蛋白、腹腔穿刺置管引流、腹 腔灌注化疗药物、腹水超滤回输等方法,但均未从根本上解决问题,临床疗效也因人而异,且价格昂贵。与之相比,中医药治疗本病效果显著,具有药物独到、药效确切、毒副作用小等特色。

原发性肝癌腹水属中医学中“臌胀”“水饮”“癥瘕”等疾病范畴,其病因错综复杂,主要为肝失疏泄,气机升降失常,气不行则血瘀,继而导致气滞血瘀,形成癥瘕积聚,有形之邪阻滞水液输布运行,损及脾胃,使其运化失职,结聚水毒之气于体内,最终诱发肝癌腹水。病人病程日久继而发为本病,病位涉及肝脾肾三脏,故应以疏肝健脾利水为治疗方法。

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